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Domini E., Guidi M., Guazzini S., Vicentini S.

IL TAGLIO CESAREO
Indicazioni, Tecniche, Complicanze, Alternative, Con annotazioni di Ostetricia Tropicale

taglio cesareo accesso cavità addominale laparoincisione Domini E., Guidi M.,    Guazzini S., Vicentini S.

Il Taglio Cesareo Ŕ un intervento semplice, ma non facile, spesso Ŕ urgente, pericoloso, complesso; e gli Autori ritengono che, a condizioni anatomiche di base e ad indicazioni diverse, debbano corrispondere tecniche diverse: l'accesso alla cavitÓ addominale mediante una laparoincisione secondo Pfannestiel in una pelvi androide od antropoide, per la modestia dello spazio disponibile, pu˛ rendere difficoltosa un'isterotomia adeguata ed un'agevole estrazione del feto; analogamente, una laparoincisione secondo Joel Cohen in un bacino platipelloide pu˛ essere eccessiva; ancora, un'isterotomia secondo Munro Kerr (l'attuale isterotomia trasversale bassa) in una testa profondamente impegnata con SUI sovradisteso Ŕ foriera di molte complicanze, ed ancora, infine, un'isterotomia trasversale in una situazione trasversa o in una presentazione di spalla trascurata rappresenta un grossolano errore di tecnica. Sono qui analizzati i vari tempi dell'intervento, il loro razionale viene spiegato, le varie opinioni al riguardo illustrate, fornendo in tal modo all'Operatore gli strumenti intellettuali per superare la loro rigida codificazione e consentirgli di modulare, nel corso negli anni, in base alla propria esperienza ed alle condizioni ambientali, la tecnica pi¨ adeguata. Alcuni tempi sono introdotti, quali l'obbligatoria misurazione intraoperatoria della coniugata ostetrica in grado di ridurre di molto il limite di incertezza, nel travaglio di prova, nelle gravidanze successive; la riposizione in asse dell'utero, la consapevolezza che la chiusura della parete addominale non risponde a delle mode chirurgiche, ma a delle leggi fisiche ben precise. Potremmo concludere che, a nostro avviso "importante non Ŕ saper eseguire un Taglio Cesareo, quanto prevenirlo, quando possibile, ma soprattutto esserne in grado di controllarne le complicanze". Mikumi Settembre 2011 Erik Domini

Sommario :



1. Il parto 2. Il canale del parto 3. Utero 4. Corpo mobile (feto) 5. Meccanismo del parto e sua fisiopatologia 6. Diagnostica ostetrica clinica 7. Il partogramma 8. Indicazioni al taglio cesareo al di fuori del travaglio 9. Indicazioni al taglio cesareo nel corso del travaglio 10. Il travaglio di prova 11. La preparazione all'intervento 12. Anestesia 13. Le laparotomie 14. I vari tipi di isterotomia - I criteri di scelta 15. Le Isterotomie trasversali ed i tempi successivi 16. Le isterotomie verticali ed i tempi successivi 17. Controllo delle complicanze intra-operatorie 18. La sterilizzazione tubarica 19. Chiusura della parete addominale 20. Il taglio cesareo perimortem e post mortem matris 21. La rottura dell'utero 22. Il controllo del decorso post operatorio t.c. 23. Le complicanze della sutura della ferita laparotomica 24. Deiscenza della ferita isterotomica 25. Il complesso multisintomatico da trauma da parto 26. Il neonato - Le alternative al taglio cesareo 27. Il rivolgimento per manovre esterne 28. Sinfisiotomia - ventosa ostetrica 29. Le operazioni embriotomiche

Edizione
Novembre 2011



Formato
Formato 22 x 30 Pag. 283 numerose figure e tabelle



I.S.B.N      9788876208522

Prezzo      55,00

Prezzo sc. 46,00

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